「がん患者さんを感染症から救え! 聖路加国際病院 感染症科セミナー」東京顕微鏡歯科診療専門歯科衛生士YU

  • 2017.10.24 Tuesday
  • 21:55

本日は診療後に聖路加国際病院のセミナーを受講してきました。

今日はがん患者さんと感染症についてでした。

 

日本は「がん大国」です。

日本人の平均寿命は男性80.79歳(世界第4位)、女性は87.05歳(世界第2位)です。ちなみに平均寿命世界1位は香港です。

日本の死亡原因の第1位は「がん」です。生涯でがんにかかるリスクは男性61.8%、女性は46.0%と約2人に1人ががんと診断されます。がんで死亡するリスクは男性25%(4人に1人)、女性16%(6人に1人)です。これはアメリカの人口10万人あたりのがん死亡率の1.6倍とされています。

 

感染症…頭から足先まであらゆる場所に起きうる

(大幸製薬より引用)

 

感染症医は昔はほとんどいなかった。医科は臓器で専門が分けられているが、感染症医は全身を見ることが必要とされる。感染症は適切に治療すれば必ず治癒する。感染症で命を落とす人を無くしたい。アメリカ1973年から2012年までの調査により、膵癌ならがんが原因だが、それ以外のがんでは、がん患者の死亡原因で多いのは心血管イベント(心筋梗塞)、栄養不良、感染症だということがわかった。

 

人の免疫とは

自然免疫と獲得免疫に分類される。自然免疫は皮膚などのバリアや白血球。獲得免疫は液性免疫(白血球の攻撃を逃れたものに対して抗体を作り脾臓でトラップする)と細胞性免疫(小さな病原体を細胞ごとやっつける)に分けられる。

 

がんで免疫が低下する原因

1、がんそのもので免疫が低下する

2、がんの治療、抗がん剤などで免疫が低下する

低下した免疫のところで弊害が起こる

 

感染症によるがんとは

国内のがんの7.4%は感染症が原因である

主な感染症

HBV、 HCV、 HPV、 ヘリコバクターピロリ菌、 HIV(先進国で日本だけ増加)

HBV HPVはワクチンがあるので予防できるので積極的に予防するべき。

 

HPVはマザーキラーと言われる。発症が30代〜40代、子供を残して亡くなることが多いため。 

 

アメリカのデータによるHPV感染してる女子の割合

14〜19歳 24.5%

20〜24歳 44.8%

 

HPVの16型、18型ががん化すると言われている。6型、11型はイボの原因。

現在、サーバリックスとガーダシルの2種類のワクチンがあり、適齢接種時期は性交渉前の小学校6年生以上。しかし、国内での接種率は接種開始当時は70%だったが、現在はわずか数%である。アメリカでは接種するのが当たり前。

 

国内では2013年に杉並区でワクチン接種後の副作用が原因とされる交通事故が発生。しかし、2014年にWHOはHPVワクチンと副作用は因果関係がないと発表。2015年にWHOはHPVワクチン接種を推奨しない日本を名指しで非難している。

 

多剤耐性菌感染症2050年には死因と1位となるとされている。風邪をひいて抗生物質を飲んでも効果はなく、(風邪はウイルス感染なので)多剤耐性菌が増えるだけである。

 

がんと抗がん剤

敗血症にかかった場合、がん専門医師だけでなく、感染症医が一緒にコンサルする。しないとアメリカでは訴えられる。また、感染症医にも見てもらった方が長生きするというデータが出ている。しかし、国内ではがん患者専門の感染症医はほとんどいない。

 

まとめとして

HPVワクチンを接種して子宮頸癌を撲滅しよう。

がん専門の感染症医がいた方が長生きできる。

 

そのほか、インフルエンザワクチン、肺炎球菌ワクチンについてもお話がありました。

 

最後に感染症を予防するためには手指衛生が大切です!!

 

ご参考までにどうぞ。

 

週刊医学界新聞 感染症科 森信好先生

 

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