「脳画像の種類と特徴2 皮質脊髄路」東京顕微鏡歯科診療専門歯科衛生士YU

  • 2018.05.23 Wednesday
  • 22:28

皮質脊髄路の経路

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1)中脳・大脳脚レベル

2)内包レベル

3)放線冠レベル

4)大脳皮質レベル

 

中脳・大脳脚における皮質脊髄路の経路

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皮質脊髄路の損傷程度と大脳脚非対称性

麻痺が重いほど大脳脚も萎縮する可能性が高い

手指巧緻性の低下

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内包後脚における皮質脊髄路の経路

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前脈絡叢動脈症候群(ぜんみゃくらくそうどうみゃく)

1)内包後脚〜大脳脚損傷→対側半身の運動麻痺

2)視床損傷      →対側半身の感覚麻痺

3)外側膝状体損傷   →対側半身の同名半盲or四分盲

 

3症候を合わせた状態を前脈絡叢動脈症候群、Abbie症候群、Monakow症候群という

 

 

放線冠における部位推定方法

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大脳皮質レベル

手の運動領域・ Precentral knobの同定

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1)上前頭回

2)中前頭回

3)中心前回にある突出部

4)中心後回に向いたフック形状

5)島皮質の後方のレベルにある

 

a)上前頭溝の交差点の後方

b)中心前溝

c)中心溝に接する

 

 

Precentral knobのバリエーション

Omega signだけでなく、複数のランドマークを統合して判断する必要あり

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